“你们这有老人家摔倒过吗?摔倒了怎么起来的?”
前几天有一个爷爷来到我们治疗室,问了我这样一个奇怪的问题。可能是看到我脸上的疑惑,爷爷又进行了一番详细解释:爷爷平时一个人独居,老伴前两年走了,小孩虽然孝顺,也只能做到经常探望,没有住一起。前几天爷爷从沙发上起身上厕所,脚下一软,摔倒在地,当时手脚都能动,却怎么也爬不起来,尝试了很多次无果,最后是靠艰难地爬到电话旁,给女儿打了电话,女儿急忙赶回来才把爷爷扶起来。
爷爷说完仍感觉后怕,作为医生,我则是非常心疼,职责在肩,不得不重视起“老人摔倒如何爬起来”这个问题。
随着年龄的增加和躯体状态的变化,老年人的平衡反应减退,协调能力下降,核心力量减弱,肌力下降,加上体型肥胖等因素,摔倒后极易出现爬不起来的情况。为此,我们总结了一些简单易学的平衡功能、核心力量训练方法以及摔倒后爬起来的分解步骤,请在安全环境下进行训练:
2022年版《世界指南:老年人跌倒的预防与管理》1解读中推荐可通过三个关键问题来进行初步筛查,即(1)过去1年是否发生跌倒?(2)在站立或行走时是否感觉不稳定?(3)是否对跌倒感到担忧?指南指出以下5种情况老年人出现任何1种即可判定为高跌倒风险:(1)跌倒损伤且需就医;(2)过去1年的跌倒次数≥2次;(3)衰弱,可采用衰弱表型(FP)或临床衰弱评估量表(CFS)评估;(4)在无人帮助的情况下,跌倒后至少持续1h无能力站起;(5)伴随短暂意识丧失或疑似晕厥。
如果您有高跌倒风险请及时咨询康复医生。
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